臉上長閉鎖性粉刺（內包粉刺、白頭粉刺）怎麼辦？要不要清除？在粉刺階段就調理肌膚，才能避免發展成較嚴重的痘痘。本文帶你了解閉鎖性粉刺的成因、常見清除處理方式，並透過居家保養維持肌膚屏障力，預防閉鎖性粉刺生成。
肌膚每天都會分泌出一些油脂、代謝老廢角質，正常而言，分別會隨每天洗臉與角質代謝約 28 天的週期換新，但如果皮脂跟老廢角質沒有正常代謝、排出，就易堵塞毛孔，也就是「粉刺」，成為不同痘痘種類的源頭。
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閉鎖性粉刺（Closed comedones），又稱白頭粉刺（Whiteheads）或內包粉刺，是一種常見的肌膚顆粒，主要長在臉上（特別是 T 字部位）、背上、前胸等皮脂分泌較多的地方。白頭粉刺是因為皮膚表面的毛孔被老廢角質細胞、皮脂阻塞，形成凸起的 小顆粒，顏色多為白色或肉色，通常沒有感覺，也不會伴隨紅腫或疼痛感。
閉鎖性粉刺的形成過程，涉及皮膚的天然油脂——皮脂，在皮膚表面堆積並與老廢角質細胞混合，在毛囊中形成堵塞。當堵塞發生在毛孔的深處、毛孔沒有開口，由於空氣無法到達，氧化作用不會發生，因此會保持白色，也就是閉鎖性粉刺；當堵塞發生在毛孔的開口處並接觸空氣氧化，就變成開放性粉刺（ 黑頭粉刺）。
根據紐西蘭權威皮膚科資料網 Derm Net，閉鎖性粉刺的形成與多種因素有關，包括：
皮膚科醫師胡怡萱 過去接受綠藤採訪提到 ，通常容易長粉刺的人，也跟個人的體質、生活作息脫不了關係。有時候則是因為飲食習慣（比如太常食用油炸物、辛辣刺激的食物），導致臉部出油比以往旺盛。
臉上的粉刺種類，還可分為閉鎖性、開放性兩類，另也有一種皮脂管絲容易跟閉鎖性粉刺搞混。以下簡單介紹這 3 種臉上的小顆粒：
皮膚科醫師胡怡萱過去接受綠藤生機採訪提到 ，皮脂管絲的成因，主要是個人的油脂和角質分泌物比較多，但毛孔本身暢通無阻，如果用手去擠，會跑出一條「白白軟軟的東西」，且擠出後，很快又會長出新的皮脂管絲。
| 白頭粉刺 | 黑頭粉刺 | 皮脂管絲 | |
| 別名 | 內包粉刺、閉鎖性粉刺 | 開放性粉刺 | 皮脂腺管絲 |
| 毛孔狀態 | 完全閉塞，或無明顯開口 | 非閉塞，有明顯開口 | 非閉塞，毛孔暢通 |
| 外觀 | 白色小型凸起 | 小型凸起，頂端呈黑色的點點 | 透明或淡黃色，多半是條狀 |
| 成因 | 毛囊中過度堆積廢棄物 | 毛囊中的廢棄物氧化 | 肌膚代謝的正常產物 |
| 醫師建議處理 | 透過保養減少生成、避免惡化成痘痘 | 透過保養減少生成、避免惡化成痘痘 | 不需要特別處理 |
區隔閉鎖性粉刺和皮脂管絲，可以透過觀察兩者的顏色和觸感。白頭粉刺通常呈現白色或淡黃色的小顆粒，觸摸時有明顯的凸起感；而皮脂管絲則是皮膚表面的細小絲狀物，通常不會引起疼痛或不適，容易出現在臉部 T 字部位皮脂腺分佈較多的地方（如：鼻頭、鼻翼）。
克里夫蘭醫學中心指出 ，白頭粉刺（閉鎖性粉刺）和皮脂管絲的區別，主要在於結構與功能。白頭粉刺是一種較輕微的痤瘡形式，由於皮脂增加、角質細胞代謝異常所形成。皮脂管絲則是 皮膚正常結構的一部分 ，主要由皮脂和圍繞毛囊的死皮細胞所組成，之所以會出現在臉上，是因為皮脂和分泌物的代謝較旺盛。
閉鎖性粉刺的處理方式因膚質而有所不同。有些人的閉鎖性粉刺會自己消失，在調整飲食、作息、或改變 保養護膚步驟 後改善；但如果是長年長閉鎖性粉刺的人，可能就需要透過清除粉刺、搭配治療來調理肌膚。
必須注意的是，過度擠壓、或用錯誤方式處理粉刺，可能都會導致粉刺更嚴重、演變成 嚴重類型的痤瘡（例如處理不當，最嚴重可能會長出需要皮膚科治療介入的 囊腫型痘痘 ），或是留下臉上疤痕，因此處理閉鎖性粉刺時務必謹慎，最重要的是避免自行用手去擠，尋求專業的皮膚科醫師、美容師幫助，防止粉刺惡化。
皮膚科醫師胡怡萱過去受訪時建議，粉刺太多，基本上仍須適當清除，以防毛孔長期被皮脂、老廢角質塞住，造成臉上爆痘。
但處理閉鎖性粉刺時，自己動手清除若手法錯誤，就可能對肌膚造成傷害，因此建議要由專業人士協助、或依照正確的清粉刺手法進行。
胡怡萱醫師提出清粉刺的原則：能夠清得到粉刺、不會對肌膚造成傷害。臉上長很多小粉刺的人，建議兩週一次的清除頻率即可。而坊間常見的清粉刺方式，可分成 3 種：
使用粉刺貼、洗臉刷等工具清除已經長出來的粉刺。然而，胡怡萱醫師指出，物理性清除也是比較容易傷害到肌膚屏障的方式，因此醫師建議不要經常使用。
使用洗臉刷清粉刺，即便刷毛較軟，時常在肌膚上轉動與 去角質的機制 雷同；而粉刺貼則會在撕貼過程中，削除一層薄薄的肌膚表皮。經常性 對肌膚去角質 ，長期而言會削弱肌膚的屏障力，反而可能造成肌膚容易敏感、刺激，也更容易長痘痘。
以油融油清粉刺，多半使用卸妝油、凡士林等。其機制原理是透過油脂類成分，幫助粉刺軟化，提高清除的效率，因為油性成分跟油脂性的肌膚顆粒（粉刺）更容易融合在一起。然而，使用以油融油原理清粉刺，卻也同時在臉上添加更多油脂，提高長粉刺、痘痘的風險，反而緩不濟急，因此醫師較不建議使用。
坊間部分美容院提供粉刺清除服務，醫美診所也有水飛梭、水漩渦等去粉刺的療程，醫師建議要謹慎挑選，因為此類清除粉刺方式，操作者的技術很重要。倘若讓手法不夠專業的美容師清除粉刺，就可能有擠壓時用力過度、傷及肌膚屏障的風險。
口服 A 酸（retinoic acid，又稱維他命 A 酸、異維 A 酸）是一種皮膚科醫師常用於治療嚴重 痤瘡類型 的藥物，透過促進肌膚的更新代謝，避免老廢角質細胞和皮脂堆積在毛囊，進而達到抑制閉鎖性粉刺的效果。
因此對某些長閉鎖性粉刺的人來說，服用口服 A 酸可能對於抑制閉鎖性粉刺的生成有幫助。但由於 A 酸容易出現脫皮、敏感等較強的副作用，必須在醫師的指導下、依照正確的頻率使用，且定期檢查的血液跟膚況。
多份研究都證實，當肌膚屏障功能下降，會導致粉刺、痘痘情況惡化。所謂肌膚屏障（skin barrier），就是肌膚表皮的皮脂腺和角質層，負責保護肌膚免受外界刺激，維持住皮膚的保水力。當肌膚屏障受損，就會失去保濕的能力、且更易受到外界刺激，導致皮膚變得乾燥而敏感。
皮膚科研究普遍觀察到 ，容易長粉刺、痘痘的人，肌膚普遍也較乾燥、肌膚屏障能力較差。過去許多人以為肌膚乾燥，是因為皮脂腺有代償性出油的機制，也就是當肌膚過度缺水，會刺激皮脂腺加速分泌油脂，但這項理論受到近年皮膚科相關研究的挑戰與質疑。
目前專家推測，肌膚屏障下降之所以容易導致粉刺、痘痘生成，原因是角質細胞在缺水的環境下更難正常代謝，且缺乏屏障力的肌膚在受到外界刺激時，也會促成更多角質細胞生成來保護肌膚。這些因素都提高了老廢角質細胞代謝的困難度，讓角質堆積在毛囊，進而生成粉刺與痘痘。
研究證實，在尋求清除粉刺之餘著重膚質調理、維持肌膚屏障力，是預防閉鎖性粉刺生成與惡化的關鍵。建議容易長粉刺的人，依照以下重點保養肌膚：
閉鎖性粉刺的生成，主因就是皮脂、老廢角質過度堆積。如果你是 油性膚質 、或中性偏油膚質，建議在日常保養中就做好調理，幫助肌膚表皮維持健康正常的新陳代謝週期。 綠藤無酸煥膚精華使用溫和的煥膚成分—— 補骨脂酚，以溫和的角質代謝，取代 酸類保養品 的強制化學剝脫機制，煥膚之餘，避免對肌膚造成更多負擔。
A: 閉鎖性粉刺的處理方式因膚質而有所不同。有些人的閉鎖性粉刺會自己消失，在調整飲食、作息、或改變保養護膚步驟後改善。
A: 臉上容易頻繁長閉鎖性粉刺的人，可能需要透過清除粉刺、或搭配皮膚科醫師治療來調理肌膚。常見的清粉刺方式有 3 種：（1）物理性除粉刺（使用粉刺貼、洗臉刷等工具）、（2）以油融油除粉刺（使用卸妝油、凡士林幫助粉刺軟化、（3）作臉與醫美除粉刺（美容院粉刺清除服務，或醫美診所水飛梭、水漩渦等療程）。
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綠藤生機 Greenvines
於 2010 年創立，為台灣純淨保養品牌。相信純淨不該盲目信仰天然，而是從中找尋與安全的交集，因此拒用 2700+ 項非必要成分，被國際媒體譽為系統性的配方改革。目前為亞洲唯一連續五度獲得「Best for the World」大獎的 B 型企業。了解更多關於綠藤 >>
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